Se você está tentando engravidar, provavelmente já ouviu falar de ácido fólico, ferro e progesterona. Mas vitamina D? Esse hormônio — sim, tecnicamente é um hormônio — raramente aparece nas listas de nutrientes para a fertilidade. E isso é um problema, porque 81,1% das brasileiras em idade fértil apresentam algum grau de deficiência ou insuficiência de vitamina D [1]. A ciência das últimas décadas revelou que o ovário tem receptores específicos para vitamina D e que esses receptores influenciam diretamente o desenvolvimento dos folículos, a qualidade dos oócitos e até os resultados de fertilização in vitro. Este artigo reúne o que há de mais sólido na literatura sobre o tema — para que você possa chegar à sua próxima consulta com as perguntas certas.

O ovário é um órgão-alvo da vitamina D

A vitamina D age no ovário de forma direta: o receptor de vitamina D (VDR) foi identificado em folículos ovarianos, células da granulosa e oócitos, o que significa que o tecido ovariano é capaz de responder a essa molécula de forma específica [2]. Além disso, enzimas envolvidas na síntese e metabolismo da vitamina D foram encontradas no próprio ovário, sugerindo que ele pode produzir e processar vitamina D localmente, sem depender só do que circula no sangue. Um estudo com primatas não humanos demonstrou que a suplementação de vitamina D3 melhorou a sobrevida dos folículos e aumentou os níveis de hormônio antimülleriano (AMH) — marcador direto da reserva ovariana [3]. Isso explica por que a deficiência de vitamina D não é apenas um problema ósseo: ela pode comprometer o ambiente em que os seus óvulos se desenvolvem. No Levvi, o rastreamento do ciclo permite que você acompanhe sintomas e variações que podem estar relacionados a esse desequilíbrio hormonal.

O que acontece quando o VDR falha

A ausência do receptor de vitamina D no ovário tem consequências graves, como mostrou um estudo recente publicado em 2025. Em camundongos sem o gene VDR, os pesquisadores observaram desenvolvimento folicular anormal, redução dos níveis de AMH e distúrbio na expressão da aromatase — a enzima responsável por converter androgênios em estrogênio [4]. O resultado foi estresse oxidativo nas células da granulosa e envelhecimento ovariano acelerado — um quadro que os autores identificaram como insuficiência ovariana prematura (IOP). Isso não significa que baixos níveis de vitamina D causarão IOP em toda mulher deficiente. Mas esses achados reforçam que o VDR é uma peça funcional no equilíbrio hormonal do ovário. Quando ele não recebe vitamina D suficiente para funcionar, o ovário pode não produzir os hormônios na quantidade certa — o que pode se traduzir em ciclos irregulares, fase lútea curta ou dificuldades de ovulação.

Vitamina D e FIV: os números que importam

Os estudos em fertilização in vitro (FIV) oferecem uma janela única para entender o impacto da vitamina D na fertilidade, porque permitem medir variáveis que seriam invisíveis em uma concepção natural. Uma revisão sistemática publicada na Fertility and Sterility mostrou que mulheres com níveis adequados de vitamina D (≥30 ng/mL de 25-hidroxivitamina D) apresentavam taxas de gravidez clínica maiores em ciclos de FIV do que mulheres com deficiência, com o VDR nas células da granulosa funcionando como modulador da sensibilidade ao FSH e da produção de progesterona [5]. Um ensaio clínico randomizado avaliou mulheres com falha de implantação recorrente — um dos cenários mais frustrantes de quem faz FIV. O grupo que recebeu suplementação de vitamina D combinada com probióticos vaginais atingiu taxa de gravidez de 46,4%, contra 14,2% do grupo que usou apenas probióticos e resultados ainda menores no controle [6]. O mecanismo proposto envolve modulação imunológica: a vitamina D parece influenciar o equilíbrio Th1/Th2 e a atividade das células NK uterinas, criando um ambiente endometrial mais receptivo ao embrião.

A situação no Brasil: por que tantas mulheres estão deficientes

O Brasil é um país tropical, mas isso não garante níveis adequados de vitamina D. Um estudo nacional em centro de reprodução assistida encontrou que 81,1% das mulheres avaliadas tinham hipovitaminose D — sendo 32% com deficiência franca (abaixo de 20 ng/mL) e 49,1% com insuficiência (entre 20 e 30 ng/mL) [1]. Uma meta-análise de 31 estudos brasileiros confirmou prevalência de 72% de níveis inadequados em mulheres em idade fértil [7]. Os motivos são vários: uso de protetor solar ao longo do dia (necessário, mas bloqueia a síntese cutânea), rotina em ambientes fechados, roupas cobrindo a maior parte do corpo, pele mais escura (que sintetiza menos vitamina D com a mesma exposição solar) e alimentação com baixa oferta de fontes naturais. A vitamina D é sintetizada principalmente na pele sob ação da radiação UVB — mas uma caminhada de 20 minutos ao sol entre 10h e 15h, com braços e pernas expostos, pode não ser suficiente se a dieta e a predisposição genética não colaborarem.

Como saber se você está deficiente

O exame de referência é a dosagem sérica de 25-hidroxivitamina D [25(OH)D], solicitado por qualquer clínico geral, ginecologista ou endocrinologista. Os valores de referência amplamente usados são: deficiência quando abaixo de 20 ng/mL, insuficiência entre 20 e 29 ng/mL, suficiência entre 30 e 100 ng/mL, e toxicidade acima de 150 ng/mL. Para fertilidade, a maioria dos estudos clínicos usou o corte de 30 ng/mL como limiar para resultados favoráveis em FIV. Não há sintomas específicos que permitam identificar a deficiência sem exame: fadiga, fraqueza muscular e alterações de humor são inespecíficos demais. O diagnóstico só se faz pelo sangue. No Levvi, você pode cadastrar o suplemento na tela de medicamentos, configurar o horário e ativar o alarme para não esquecer — o app respeita seu horário de sono e envia o lembrete no momento certo.

Fontes de vitamina D: sol, alimentos e suplementos

A vitamina D chega ao seu corpo por três vias: síntese cutânea pela exposição solar (principal fonte), absorção de alimentos e suplementação. Os alimentos mais ricos são peixes gordurosos como salmão, sardinha e atum (600–1000 UI por porção de 100g), fígado bovino, gema de ovo e cogumelos expostos ao sol. O leite e derivados enriquecidos contribuem com quantidades menores. A síntese solar é eficaz, mas depende de horário, latitude, cor da pele e área de exposição. Quando sol e dieta não são suficientes — o que é o caso para a maioria das mulheres brasileiras —, a suplementação é a forma mais confiável de corrigir o déficit. As doses terapêuticas variam: para correção de deficiência franca, médicos costumam prescrever doses de 50.000 UI semanais por 8 a 12 semanas, seguidas de manutenção de 1.500 a 2.000 UI diárias. Não inicie suplementação em doses altas sem orientação médica — a vitamina D é lipossolúvel e pode se acumular.

Vitamina D e concepção natural: o que se sabe até agora

Os estudos em FIV oferecem evidências mais controladas, mas e para quem está tentando engravidar naturalmente? A revisão publicada na European Journal of Endocrinology por Lerchbaum e Obermayer-Pietsch analisou dados de humanos e animais e concluiu que o VDR e as enzimas metabolizadoras de vitamina D são encontrados em tecidos reprodutivos femininos, e que camundongos sem VDR funcional têm insuficiência gonadal significativa, com alterações histológicas em ovário e útero [8]. Na prática clínica para concepção natural, os dados ainda são indiretos: sabemos que a vitamina D regula a síntese de progesterona nas células da granulosa e influencia o AMH, mas estudos randomizados de longo prazo em mulheres tentando engravidar naturalmente são escassos. A recomendação de especialistas é garantir níveis séricos ≥30 ng/mL como parte de um pré-natal bem conduzido — não como solução única, mas como uma das variáveis que vale verificar e corrigir.

O que fazer na prática

Se você está tentando engravidar, incluir a dosagem de 25(OH)D na sua lista de exames pré-concepcionais é simples e acessível. Com o resultado em mãos, converse com seu ginecologista ou endocrinologista sobre a necessidade de suplementação. Para a maioria das mulheres brasileiras com déficit documentado, a correção é feita com vitamina D3 oral — disponível em farmácias sem necessidade de manipulação. A adesão diária ao suplemento faz diferença: tomar a vitamina D junto com uma refeição que contenha gordura melhora significativamente a absorção, já que é uma vitamina lipossolúvel. No Levvi, você pode cadastrar o suplemento na tela de medicamentos, configurar o horário e ativar o alarme para não esquecer — o app respeita seu horário de sono e envia o lembrete no momento certo. Pequenas consistências diárias são o que constroem resultados reais ao longo de meses.

Conclusão

A vitamina D deixou de ser apenas o nutriente dos ossos. Ela age diretamente no ovário, regula a maturação dos folículos, influencia a produção de AMH e parece melhorar o ambiente endometrial para implantação. Com mais de 80% das brasileiras em idade fértil com níveis abaixo do ideal, corrigir essa deficiência é uma das intervenções mais simples e potencialmente relevantes para quem está no processo de engravidar. Não é uma solução mágica — a fertilidade é multifatorial —, mas é uma variável que você pode verificar e controlar. Um exame de sangue, uma conversa com seu médico e, se necessário, um suplemento diário: pequenos ajustes que a ciência indica como válidos, e que o Levvi pode ajudar você a não esquecer.